奶及奶制品含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣，對(duì)于兒童的生長發(fā)育有十分重要的作用，很多家長每天都會(huì)給孩子喝牛奶。

　　但是牛奶中的脂肪也成了很多家長擔(dān)心的問題，認(rèn)為全脂牛奶不健康、脂肪多，吃多了容易長胖，還會(huì)增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。美國兒科學(xué)會(huì)建議兒童要盡量喝脫脂牛奶，少喝全脂牛奶。那么，到底給孩子喝脫脂奶還是全脂牛奶？

　　全脂牛奶和脫脂牛奶的區(qū)別

　　脫脂牛奶，顧名思義，脫去脂肪的牛奶。一般來說，天然全脂牛奶的乳脂含量在2.8%—4%。但是，現(xiàn)代食品工業(yè)可以通過離心的方式將全脂牛奶中的脂肪除去，得到脫脂牛奶。在我國，全脂牛奶的脂肪含量在3.1%左右；脂肪含量不大于0.5%被叫做脫脂牛奶，而脂肪含量不大于1.5%的牛奶被稱為低脂奶，也就是半脫脂牛奶。

　　全脂牛奶可以將脂肪幾乎完全保留下來，由于牛奶脂肪中含有豐富的香味物質(zhì)，所以，很多人會(huì)覺得全脂牛奶更香，感覺比較濃稠。相比全脂牛奶，脫脂牛奶脫去了脂肪，自然脂肪就低不少，它的口感和風(fēng)味就沒有全脂牛奶那么飽滿醇厚，奶香味變得淡薄。與此同時(shí)，在脫去脂肪過程中，一些脂溶性維生素（如維生素A、維生素E）被脫去不少；其他一些有益成分如共軛亞油酸也會(huì)被脫除。

　　多國膳食指南不推薦全脂牛奶

　　很多人認(rèn)為全脂牛奶不健康，甚至很多國家的健康飲食指南也都建議人們要避免全脂牛奶，盡量選擇低脂或者脫脂的牛奶。如美國兒科學(xué)會(huì)《實(shí)用喂養(yǎng)指南》建議，孩子2歲以后，最好限制其脂肪攝入量，每日脂肪攝入量不能超過所攝入總熱量的1/3。讓孩子喝減脂牛奶（2%脂肪含量）、低脂牛奶（1%脂肪含量），或者最好喝脫脂牛奶，以降低肥胖風(fēng)險(xiǎn)。

　　去年美國營養(yǎng)與飲食學(xué)會(huì)、美國兒童牙科學(xué)會(huì)、美國兒科學(xué)會(huì)、美國心臟協(xié)會(huì)等四大機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布《幼齡兒健康喝水指南》，建議2—5歲的孩子首選白水、低脂/脫脂牛奶。美國膳食指南也建議，健康飲食模式應(yīng)該包括脫脂和低脂乳制品，這其中也包括了2歲以上的兒童。

　　加拿大最新的膳食指南指出，低脂的牛奶、酸奶、低脂肪低鈉的奶酪等都是很好的蛋白質(zhì)來源，同時(shí)限制飽和脂肪的供能在一日總能量的10%以下。

　　澳大利亞膳食指南推薦兒童要多選脫脂牛奶。

　　為什么全脂牛奶這么“不受待見”呢？主要是由于全脂牛奶中的脂肪，尤其是飽和脂肪。

　　大量的研究發(fā)現(xiàn)，脂肪容易使人發(fā)胖；而飽和脂肪會(huì)增加血液膽固醇水平，從而與增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。而脫脂牛奶熱量比全脂牛奶少了一半左右，自然被人推崇。加上現(xiàn)在兒童肥胖率越來越高，人們對(duì)全脂牛奶就多了三分顧慮。

　　全脂牛奶未必讓孩子更胖

　　全脂牛奶脂肪多，它真的會(huì)讓孩子長胖嗎？其實(shí)未必。

　　最近，澳大利亞埃迪斯科文大學(xué)的一項(xiàng)研究綜述再次分析了對(duì)全脂牛奶和兒童肥胖癥或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員回顧了來自世界各地的29項(xiàng)研究，這些研究調(diào)查了兒童全脂乳制品的消費(fèi)情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，食用全脂乳制品與兒童體重增加、高膽固醇或高血壓之間沒有明顯關(guān)聯(lián)。

　　一些研究甚至發(fā)現(xiàn)，喝全脂牛奶反而可以降低兒童肥胖。

　　加拿大多倫多圣邁克爾醫(yī)院的兒科醫(yī)生從多個(gè)數(shù)據(jù)庫搜索了截至2019年8月的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)1—18歲人群從牛奶中攝取的脂肪含量與肥胖的關(guān)系進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果顯示，沒有一項(xiàng)研究表明，喝低脂牛奶的孩子超重或肥胖的風(fēng)險(xiǎn)較低。在28項(xiàng)研究中，有18項(xiàng)表明喝全脂牛奶的兒童不太可能超重或肥胖。喝全脂牛奶（脂肪含量為3.25%）的兒童，發(fā)生超重或肥胖的風(fēng)險(xiǎn)比喝低脂牛奶（脂肪含量為0.1%—2%）的兒童還低40%。

　　實(shí)際上，導(dǎo)致兒童肥胖的因素是多方面的，最主要還是看總體飲食能量攝入情況，而不是只看某一種食物的攝入。

　　全脂牛奶營養(yǎng)更豐富

　　其實(shí)，給孩子喝全脂牛奶可能是更好的選擇。

　　首先，中國人奶制品吃得還很少。

　　很多國家都建議喝脫脂、低脂奶，是因?yàn)槟讨破窋z入得太多了。像美國、澳大利亞、加拿大等國家，人均奶制品達(dá)到了每天一斤左右，每天還要吃很多黃油。而中國人均奶制品消費(fèi)量不到50克/天，只有歐美的1/10，完全不用擔(dān)心牛奶中那點(diǎn)脂肪。

　　其次，全脂牛奶的營養(yǎng)價(jià)值更高，對(duì)中國兒童是利大于弊。

　　全脂牛奶口味更香，口味更好，可能更容易讓孩子喜歡、愿意喝。全脂牛奶更加完全的保留了其中所含的維生素A、D、E等脂溶性維生素，對(duì)孩子的健康也更有益。不少研究發(fā)現(xiàn)，相比于喝低脂牛奶或脫脂牛奶的孩子，喝全脂牛奶的孩子體內(nèi)維生素D含量更高。

　　另外，還有一些研究發(fā)現(xiàn)，乳脂肪中的共軛亞油酸有提高身體中肌肉比例的作用，脂肪可以增加飽腹感，喝了牛奶就會(huì)少吃其他食物，對(duì)孩子控制體重也不失為一種好處。更重要的是，肥胖是多種原因?qū)е碌模恳槐撝Ｄ逃绊懖淮蟆?/p>

　　兒童肥胖跟整體飲食、能量攝入都有很大關(guān)系。想要控制體重，減少其他食物攝入，控制總能量平衡才是關(guān)鍵。除先天因素，絕大部分肥胖兒童都是甜食吃太多又不運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。所以，少讓孩子吃點(diǎn)甜點(diǎn)、少讓孩子喝點(diǎn)甜飲料，平時(shí)多跟孩子進(jìn)行一些戶外體育活動(dòng)，都比選擇低脂或者脫脂奶要實(shí)在得多，也更有利于孩子身體健康。