本報(bào)記者 鄭志強(qiáng)  吳雪琴

　　多囊卵巢綜合征是女性最常見的代謝和內(nèi)分泌紊亂疾病，特征是無排卵/稀發(fā)排卵、高雄激素血癥和多囊卵巢，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律(月經(jīng)稀少、閉經(jīng))、不孕、肥胖、多毛和痤瘡等一組征候。多囊卵巢綜合征不僅影響生育功能。該疾病常始發(fā)于青春期，甚至從胎兒時(shí)期開始，隨著年齡增長，月經(jīng)和生育問題演變?yōu)榇x性并發(fā)癥，包括糖尿病、心血管疾病等。

　　發(fā)病原因

　　目前，多囊卵巢綜合征的發(fā)病機(jī)制尚不明確。許多學(xué)者提出，多囊卵巢綜合征可能是一種多基因遺傳病，是遺傳因素及環(huán)境因素相互作用下的結(jié)果。

　　專家建議，可以通過改變自身的環(huán)境因素，例如:飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)，肥胖等等來緩解多囊卵巢綜合征病癥。

　　治療方式

　　生活方式:超過一半的多囊卵巢綜合征患者有超重或肥胖，使她們處于肥胖相關(guān)并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)。

　　研究顯示，多囊卵巢綜合征患者體重?減少5%—10%，有助于改善胰島素抵抗及?排卵狀況。戒煙限酒和心理調(diào)整(去除焦慮、抑郁等不良情緒)能糾正不良的生活習(xí)慣，對(duì)于鞏固飲食及運(yùn)動(dòng)療法的效果、防止體重反彈有著重要作用。

　　飲食結(jié)構(gòu):攝入總能量的控制及膳食結(jié)構(gòu)的合理化是關(guān)鍵。專家推薦碳水化合物占45%—60%，并選擇低生糖指數(shù)(GI)食物，脂肪占20%—30%，其中以單不飽和脂肪酸為主，飽和及多不飽和脂肪酸均應(yīng)小于10%，蛋白質(zhì)15%—20%，以植物蛋白、乳清蛋白為主，同時(shí)要攝入豐富的維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維。

　　運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):對(duì)于肥胖或超重的患者，運(yùn)動(dòng)的主要目標(biāo)是改善身體脂肪分布及減重，專家建議每周累計(jì)進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度(達(dá)到最大心率50%—70%)的運(yùn)動(dòng)效果，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，每次20---60分鐘，視運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度而定。

　　心理疏導(dǎo)：鹿特丹共識(shí)表明，多囊卵巢綜合征女性是心理和行為障礙的高危巢綜合征女性是心理和行為障礙的高危提高其遠(yuǎn)期預(yù)后。

　　綜上所述，多囊卵巢綜合征治療方案多樣，關(guān)鍵是個(gè)體化對(duì)癥治療。另外飲食調(diào)控也是肥胖型多囊卵巢綜合征患者的方案。飲食干預(yù)作為一種健康、經(jīng)濟(jì)、簡便的方式，深受國內(nèi)外專家推薦。治療多囊卵巢綜合征，從自己做起，你就是你自己最好的“醫(yī)生”。

　　呂育純，主任醫(yī)師，教授，碩導(dǎo)，泉州市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，婦產(chǎn)科教研室主任。國家婦產(chǎn)科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主任，福建省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)委員，福建省婦科內(nèi)鏡質(zhì)控中心委員，福建省優(yōu)生優(yōu)育與婦幼保健協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。