中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會秘書長 呂燕妮

       保健食品是什么？

       說起保健食品，很多老百姓第一反應(yīng)是：騙人的！凈忽悠！

　　那保健食品到底是什么，為什么老百姓對保健食品會有如此印象呢？這要從保健食品的歷史沿革說起。

　　改革開放以后，老百姓解決了吃飽的問題，就開始琢磨怎么吃得更好的問題，何況我國歷史上素來有保健養(yǎng)生的理念，常吃藥膳、補品等飲食可以強身健體的觀念深人心，于是一些使用中藥材成分制成的產(chǎn)品應(yīng)運而生，一些廠家用某些中藥材配合其他食品成分，制成藥品常用的劑型，大肆推廣。1987年，原國家衛(wèi)生部出臺《禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法》和《中藥保健藥品的管理規(guī)定》，明確“特殊營養(yǎng)食品”“傳統(tǒng)加藥食品”以及“中藥保健藥品”由省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)審批，可宣稱“治療、輔助治療”，此時的產(chǎn)品普遍稱為“保健食品，”或“保健藥品”，當時市面上熱賣的有“中華鱉精”“腦黃金”等。這些產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，有的添加藥品，有的添加非食用物質(zhì)，有的夸大宣傳，甚至虛假宣傳包治百病。這個階段，是根據(jù)原料中含有的各類營養(yǎng)素和功效成分的功能來推斷產(chǎn)品的保健功能，沒有經(jīng)過科學(xué)試驗來驗證的市場野蠻擴增階段。

　　1995年，《食品衛(wèi)生法》頒布，規(guī)定了國家對保健食品實行上市前的注冊管理制度。1996年，《保健食品管理辦法》實施后，明確了保健食品需按照食品類別管理，不以治療為目的，不準宣傳治療功效；并開始對保健食品實行注冊許可和生產(chǎn)許可管理，在中藥序列中取消并停止審批中藥保健藥品。從2000年開始進行市場整頓，經(jīng)質(zhì)量抽查大量產(chǎn)品合格率較低，輿論嘩然，中藥保健藥品被要求于2003年底前退市，保健食品，跌下神壇?！侗＝∈称窐俗R規(guī)定》《保健食品功能學(xué)評價程序和檢驗方法》《保?。üδ埽┦称吠ㄓ脴藴剩℅B 167401997）》《保健食品良好生產(chǎn)規(guī)范（GMP）（GB174051998）》《關(guān)于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》陸續(xù)出臺，初步建立了保健食品注冊審評、GMP生產(chǎn)管理、生產(chǎn)許可、原料名單分類管理、功能聲稱管理、檢驗管理和標識管理制度。截至2003年，原衛(wèi)生部共批準保健食品5100余個，保健食品管理體制初步建立。

　　2003年后，保健食品注冊審評職能由原衛(wèi)生部劃轉(zhuǎn)為國家食品藥品監(jiān)督管理局；2005年《保健食品注冊管理辦法(試行)》《保健食品廣告審查暫行規(guī)定》《禁止傳銷條例》出臺，明確對保健食品申請與審批等工作的具體規(guī)定，并開始對保健食品廣告內(nèi)容的規(guī)范性進行審查。2009年，《食品安全法》頒布，明確我國開始實施食品生產(chǎn)經(jīng)營許可制度，對聲稱具有特定保健功能的食品實行嚴格監(jiān)管。這一時期，保健食品管理逐步規(guī)范，產(chǎn)品上市需經(jīng)過人體或動物實驗驗證，證明具有某項聲稱保健功能方可；產(chǎn)品申報熱情高漲，數(shù)量逐年增多，大量營養(yǎng)素補充劑產(chǎn)品進入我國市場，市場開始復(fù)興并快速增長，截至2015年底，保健食品迅速增長到1.6萬余個，保健食品生產(chǎn)企業(yè)2500 多家，產(chǎn)值超過3000億元。

　　2015年新修訂的《食品安全法》將保健食品納入特殊食品進行嚴格管理。2016年《保健食品注冊與備案管理辦法》出臺，開始實行注冊與備案分類管理制度、原料目錄及保健功能目錄管理制度，規(guī)定保健食品廣告應(yīng)當經(jīng)省級食品藥品監(jiān)督管理部門審查批準等。我國保健食品監(jiān)管歷經(jīng)近30年的發(fā)展，逐步形成了包括原料與功能聲稱管理、產(chǎn)品注冊審評、生產(chǎn)經(jīng)營許可、GMP審查等在內(nèi)的一整套上市前、后監(jiān)管制度體系，產(chǎn)品上市不僅需要人體或動物實驗證明產(chǎn)品具有某種具體調(diào)節(jié)保健功能，還需要說明具有該項功能的保健功能因子的結(jié)構(gòu)、含量、作用機制以及在產(chǎn)品中的穩(wěn)定性。通過注冊審批的產(chǎn)品的科學(xué)性和功效性得到了有效保證，保健食品進入了規(guī)范科學(xué)發(fā)展新時期。截至2019年底，我國已有保健食品批準文號1.7萬余個，生產(chǎn)企業(yè)3000多家，產(chǎn)值超過4000億元。

       保健食品有什么用？

　　如果繼續(xù)對老百姓說保健食品是國家正規(guī)科學(xué)評價審批的、具有保健功能的食品，有助于保障人的健康。對方的第二反應(yīng)肯定是：說得這么好，到底有沒有用??？

　　正確理解保健食品的作用，明晰它既區(qū)別于普通食品、又區(qū)別于藥品的認知，是保健食品規(guī)范發(fā)展的關(guān)鍵基礎(chǔ)。

　　現(xiàn)行法規(guī)框架下的保健食品主要分為兩類：營養(yǎng)素補充劑和聲稱特定保健功能的食品。營養(yǎng)素補充劑主要包括維生素、礦物質(zhì)類，均衡、充分的營養(yǎng)供給是健康所必需，是維持人體正常生理機能的物質(zhì)基礎(chǔ)，這類保健食品主要是為了補充人體因從飲食攝入營養(yǎng)不夠、導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡而發(fā)揮作用的，可以改善人體機能。而具有特定功能的保健食品，目前可聲稱的保健功能主要有27種，包括增強免疫力、輔助降血脂、輔助降血糖、抗氧化、輔助改善記憶、緩解視疲勞等。

　　聲稱具有這些功能的保健食品均是按照原國家衛(wèi)生部2003年發(fā)布的《保健食品檢驗與評價技術(shù)規(guī)范》，進行了科學(xué)的評價、人體或動物實驗后，再經(jīng)監(jiān)管部門進行嚴格的技術(shù)評價、行政審批，獲得批準注冊的保健食品文號和“小藍帽”標識方可上市銷售，否則就按照《食品安全法》的規(guī)定進行相應(yīng)的處罰。2019年，國家市場監(jiān)管總局發(fā)布《保健食品原料目錄與保健功能目錄管理辦法》，將對特定保健功能實施動態(tài)管理，鼓勵個人、企業(yè)、科研機構(gòu)和社會團體參與功能和原料的研發(fā)創(chuàng)新工作，嚴格評價程序和納入標準，為將來更多新保健食品功能的提出奠定了法規(guī)框架。

       保健食品怎么用？

　　2018年底發(fā)生的權(quán)健事件，反映了普通民眾對保健食品認知和使用的一個最大的誤區(qū)：保健食品能治病。因為有這個誤區(qū)，造成了不少人因為吃了保健食品而不吃治病相應(yīng)的藥，導(dǎo)致疾病治療被延誤，反而影響健康甚至喪命。

　　且不說這個誤區(qū)是在不法商家的極力誘導(dǎo)和勸說下形成的，還是群眾對科學(xué)飲食用藥認知不足，都說明現(xiàn)在我們對公眾健康知識教育存在很大不足。公眾在選購保健食品時，應(yīng)該牢記以下幾點：

　　購買正規(guī)經(jīng)過國家有關(guān)部門審批的，有保健食品批準文號（包括國食健注、國食健字、衛(wèi)食健字、衛(wèi)食健進字、衛(wèi)進食健字等）和“小藍帽”標識的正規(guī)產(chǎn)品。

　　營養(yǎng)素補充劑類保健食品并非吃得越多越好，人體的正常機能運轉(zhuǎn)需要的是營養(yǎng)素均衡，過多的營養(yǎng)素會造成機體代謝異常，損害健康。我們要根據(jù)自身的情況攝入適宜種類、用量的營養(yǎng)素補充劑。

　　保健食品不是藥品，尤其聲稱特定功能的保健食品，如聲稱輔助降血脂、輔助降血糖、輔助降血壓的保健食品，并不能代替藥物，有的人吃了感覺能預(yù)防疾病，有的人吃了疾病照樣找上門，不同體質(zhì)的人群對保健食品的功效感受不一，這跟不同產(chǎn)品針對不同人的作用機制有關(guān)。另外，藥物是用來治病的，保健食品卻是用來預(yù)防得病的，長期食用不會對人體帶來副作用，但藥物卻不能隨便吃，大部分藥物也都伴有副作用。

　　保健食品一般是長期食用才能達到保健的目的，不能期望所謂的“速效”“療效”，宣稱這類效果的產(chǎn)品往往是非法添加了違禁成分的不正規(guī)產(chǎn)品，長期服用會對人體造成嚴重的不良反應(yīng)。

　　到正規(guī)合法的店鋪購買。注意識別非法銷售者的一些常見套路，例如夸大宣傳保健食品“治療疾病”，又如當前新冠疫情肆虐之時，宣傳保健食品可以抗病毒、治新冠肺炎，從而達到誘購、騙購的目的。

　　作為具有悠久保健養(yǎng)生歷史的大國，老百姓對保健食品的需求不斷增長，但在日常養(yǎng)生及選購保健食品時，需要樹立科學(xué)的營養(yǎng)觀、健康觀，牢記保健食品是食品不是藥品，才能正確使用保健食品，正確保健養(yǎng)生，助力健康。